供医学专业人士阅读参考用药小贴士维生素B12类家族包括：氰钴胺、羟钴胺、甲钴胺和腺苷钴胺。氰钴胺为非活性维生素B12制剂，甲钴胺为活性维生素B12制剂，两者（针剂）在治疗因维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血时，可以相互替代；治疗周围神经病变时，甲钴胺的疗效和安全性优于维生素B12，不推荐以维生素B12替代甲钴胺[1]。使用维生素B12，需注意哪些问题？▌过敏反应据报道，肠外给予维生素B12后出现过敏性休克和死亡。对疑似对维生素B12过敏的患者，在使用维生素B12喷雾剂前，考虑通过胃肠外方式给予维生素B12，给药剂量为皮内试验剂量。▌使用维生素B12掩盖叶酸缺乏维生素B12每日剂量超过10μg时，存在叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血患者可能会产生血液学反应，因此可能掩盖之前未被发现的叶酸缺乏现象。维生素B12不能替代叶酸。在开始使用维生素B12（包括维生素B12喷雾剂）治疗或叶酸治疗之前，应评估维生素B12水平和叶酸水平。▌巨幼细胞性贫血的强化治疗导致的低钾血症和血小板增多症严重巨幼细胞性贫血经维生素B12强化治疗后，可能会出现低钾血症和猝死。维生素B12治疗后，重度巨幼红细胞性贫血转化为正常的红细胞生成时，可发生低钾血症和血小板增多症。因此，治疗期间应仔细监测血清钾水平和血小板计数[2]。耳鸣手麻，医生开了甲钴胺，听说是维生素，可以长期服用吗？参考文献：[1] 曹建英.维生素 B 12 能替代甲钴胺吗[J].保健与生活, 2023.[2]吕颖坚,黄俊明.维生素B12的研究进展[J].中国食品卫生杂志, 2012, 24(4):6.

特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。